한국인 TMD 환자에서 한국어판 RDC/TMD Axis Ⅱ Depression Scale의 신뢰도, 타당도, 예민도, 특이도 검증에 관한 연구
Reliability, Validity, Sensitivity and Specificity of the Korean Version of Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders Axis Ⅱ Depression Scale
소속 상세정보
노희석
임형순/정성창
KMID : 0355220040290040421
Abstract
Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD)는 l992년 Dworkin 등에 의해 소개된 이래 전 세계 많은 언어들로 번역되어 악관절 장애와 악안면 동통을 연구하는데 널리 사용되어 왔다. 그 중 Axis Ⅱ에서 우울증에 대한 척도로 SCL-9-R에 기초한 RDC/TMD Axis Ⅱ depression scale을 소개하고 있다. 한국판 BDI, CES-D를 gold standard로 하여 RDC/TMD Axis Ⅱ depression scale 의 신뢰도, 타당도, 임상적 유용성 등을 검증하기 위하여 2003년 3월 2 일부터 8월 31일까지 서울대학교 치과병원 구강내과에 처음 내원한 TMD 환자들을 대상으로 RDC/TMD 설문과 BDI, CES-D 설문을 작성토록 하여 완전한 설문을 작성한 100명을 연구 대상으로 삼았다. Cronbach´s α를 이용한 신뢰도는 RDC/TMD Axis α depression scale 0.96, BDI 0.93, CES-D 0.83의 결과를 얻었다 Pearson´s을 이용한 타당도는 gold standard인 BDI 와 CES-D를 RDC/TMD Axis Ⅱ depression scale와 비교하여, BDI를 기준으로 하였을 때 0.75로 유의성이 있는 상관관계를 보였고, CES-D를 기준으로 하였을 때 0.69로 역시 유의성 있는 상관관계를 보였다. BDI와 RDC/TMC Axis Ⅱ depression scale을 비교했을 때 BDI가 normal인 경우 RDC/TMC Axis Ⅱ depression scale이 normal 경우가 46 (51.1%), moderate depression이 22(24.4%), serve depression이 22(24.4%)였으며, BDI가 depression인 경우 RDC/TMD Axis Ⅱ depression scale이 normal인 경우가 0(0%), moderate depression이 1(10%), Severe depression이 9(90%)였다 CES-D와 RDC/TMD Axis II depression scale 비교에서 CES-D가 normal인 경우 RDC/TMD Axis Ⅱ depression scale이 normal인 경우가 46(52.9%), moderate depression이 23 (26.4%), severe depression 이 l8 (20.7%) 였으며, CES-D가 depressed인 경우 RDC/TMD Axis Ⅱ depression scale이 normal인 경우가 0(0%), moderate depression이 l (77%), severe depression이 l2 (92.3%)이었다. RDC-TMD Axis Ⅱ depression scale의 민감도 (sensitivity)는 BDI와 CES-D와의 비교에서 모두 100을 얻었고 특이도 (specificity)는 각각 0.51 0.53를 얻었다.
The arms of this study were to investigate reliability, validity, and clinical utility(sensitivity and specificity) of the Depression Scale m a Korean version of the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders(RDC/TMD) Axis Ⅱ questionnaire among TMD patients One hundreds TMD patients.
One hundreds TMD patients who visited Seoul National University Dental Hospital were administered the Korean versions of the RDC/TMD Depression Scale, the Deck Depression Inventory (BDD, and the Center for Epidemiologic Studies-Depression Scale (CES-D) questionnaires.
The in ternal consistency reliability using Cronbach´ s alpha was assessed, Validity was assessed by Pearson´s con-elations between RDC/TMD Depression Scale and BDI, and between RDC/TMD Depression Scale and CES_D Clinical utility was calculated from the sensitivity and specificity of the RDC/TMD Depression Scale to the BDI or the CES-D questionnaires The internal consistency reliability of the RDC/TMD Depression Scale, BDI, and CES-D was 0.96, 0.93, and 0 83, respectively using the Cronbach´ s alpha coefficient of the average inter-Item correlation Validity assessed by Pedrson´ S correlation was 0.75 between RDC/TMD Depression and BDI, and 0.69 between RDC/TMD Depression Scale and CES-D The sensitivity of the RDC/TMD Depression Scale was 100 to both BDI and CES-D The specificity of the RDC/TMD Depression Scale was 0.51 to the BDI and 0.53 to the CES-D.
Depression scale of a Korean version of the RDC/TMD questionnaire demonstrated good reliability and validity It has psychometric properties suitable for assessment and management of TMD patients.
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